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Farmacocinética - Metabolismo, Eliminación y Farmacogenética

14 preguntas de las convocatorias 2021-2025

El tema “Farmacocinética - Metabolismo, Eliminación y Farmacogenética” cubre los procesos que determinan la vida de los fármacos dentro del organismo, desde su absorción y distribución hasta su metabolismo hepático y excreción renal, además de la influencia de variantes genéticas en la respuesta individual. Comprender estos mecanismos es esencial para interpretar la dosificación, la eficacia y la seguridad de los medicamentos, aspectos clave en el examen FIR de Farmacia. En la plataforma FIR Turel dispones de 14 preguntas reales de convocatorias oficiales anteriores que te permitirán afianzar tus conocimientos y evaluar tu preparación.

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Preguntas de muestra

¿Cuándo la concentración de fármaco excretado en saliva puede ser mayor que la concentración plasmática?:

ACuando el fármaco es muy liposoluble.
BCuando el fármaco es muy hidrosoluble.
CCuando el fármaco no se une a proteínas plasmáticas.
DCuando el fármaco es secretado por transporte activo.

AM va a iniciar tratamiento con capecitabina para tratar un carcinoma de colon. ¿Cuál de las siguientes acciones relacionadas con farmacogenética sería correcta?:

APedir una determinación de mutaciones en el gen de la dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD). En caso de demostrarse una disminución de la actividad de la enzima, podría recomendarse comenzar con una dosis reducida para evitar efectos adversos.
BPedir una determinación de mutaciones en el gen de la DPD. En caso de demostrarse una disminución de la actividad de la enzima, podría recomendarse comenzar con una dosis superior a la habitual para mantener la eficacia.
CPedir una determinación de mutaciones en el gen de la UDP glucuronosiltransferasa 1 A (UGT1A). En caso de demostrarse una disminución de la actividad de la enzima, podría recomendarse comenzar con una dosis reducida para evitar efectos adversos.
DPedir una determinación de mutaciones en el gen de la UGT1A. En caso de demostrarse una disminución de la actividad de la enzima, podría recomendarse comenzar con una dosis superior a la habitual para mantener la eficacia.

Acude a urgencias un paciente con taquicardia con QRS ancho, hipotensión y sintomatología anticolinérgica. Recientemente ha aumentado la dosis de clomipramina, si bien sigue en rango de dosis de ficha técnica. Contactan con usted para solicitar una prueba genética del paciente, y evaluar así una posible toxicidad del fármaco. ¿Qué prueba recomendaría?:

AGenotipar el gen de la glicoproteína P, para detectar una posible infraexpresión de la misma.
BGenotipar el gen UGT1A1, para detectar una posible actividad baja del mismo.
CGenotipar el citocromo CYP3A5, para detectar una posible actividad disminuida del mismo.
DGenotipar el citocromo CYP2C19, para detectar una posible expresión alterada del mismo.

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